Prentaðu þessa síðu (Ctrl+P / Cmd+P) eða vistaðu hana sem PDF. Þú getur sent útfyllt eyðublaðið með pósti eða sem viðhengi í tölvupósti.

Stöðluð afturköllunaryfirlýsing

Aðeins fylla út og senda til baka ef þú vilt afturkalla samninginn.

Til:

Vélanaust ehf.
Álhella 8
221 Hafnarfjörður
Ísland
velanaust@velanaust.is

Ég/Við (*) tilkynni/tilkynnum (*) hér með að ég/við (*) afturköllum kaupsamning minn/okkar (*) um eftirfarandi vörur / um veitingu eftirfarandi þjónustu (*):

Pantað þann (*) / móttekið þann (*)

Nafn neytanda/neytenda

Heimilisfang neytanda/neytenda

Undirskrift neytanda/neytenda (aðeins ef eyðublaðið er sent á pappír)

Dagsetning

(*) Strikið yfir það sem á ekki við.